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眼科手术显微镜常识您知道多少?

? ? ? 自从1922年世界上第一台双目手术显微镜问世后,许多地区相继制造出不同型手术显微镜和手术放大镜。手术显微镜在临床上的应用,让眼科手术成功率大大提高,但可能连医生对眼科手术显微镜常识都不是完成了解,以下轶德小编给大家讲解一下。

眼科手术显微镜的基本结构:


1)主要结构:眼科手术显微镜主要由光学系统(如主镜、助手镜、物镜及其变倍放大系统)、照明系统、调节系统及支架系统构成。双目镜通过直式、斜式和可变式3种连接方式与主体相连。双目镜较短,以缩短手术者眼与被手术眼之间的距离。双目镜可调节矫正手术屈光不正及瞳距。


显微镜物镜为单镜头,决定显微镜与被手术眼之间的空间。作眼科显微手术时,物镜焦距应在150~200 mm之间。


2)助手镜:此目镜可直接安装在手术显微镜的主体上,与主镜光路相通或单独安装,放大倍率固定不变或随手术者的需要调节。


3)照明系统:照明装置一般为冷光源同轴照明、斜照明及斜裂隙照明,均安装在显微镜主体上。


4)显微镜支架和调节装置光学设计网


手术显微镜支架有4种基本类型:


①悬吊式支架;


②立式(落地式)支架,较常用;


③台式支架;


④壁挂式支架,悬挂在墙壁上 。


5)附件设备:包括示教镜、照相机、录像机、摄影机、电视机接口和角膜曲率测定装置等。


眼科手术显微镜的主要性能:


1)目镜图像的重合一致


手术显微镜各目镜中图像应当重合一致。其中主要是双目实体显微镜,手术者两眼所见图像的重合性要好。


2) 照明与清晰度


照明应聚光良好均一,照明区与显微镜的视场需重合一致。光源的物理性能应适应手术的需要,在较长手术期间,光源不应使创面受到损伤。应具备同轴照明。


手术显微镜照明方式有两种:①内光源——光源组合于显微镜内,照射方向与显微镜同轴,适用于深部组织的照明。②外光源——光源位于显微镜外,分为同轴和不同轴照明系统两种。


3)适度的景深范围


手术显微镜要求对术中较浅或较深部位均能观察清楚,立体感强。在深浅范围不大的情况下操作,不需要调整焦距。因此,对手术显微镜应有一定范围的景深要求。


主镜与显微镜主体呈45°,而助手镜与显微镜主体呈30°。调整显微镜焦距时,应使目镜视场中心处较清晰为止。


4)放大倍率的调整:作眼科显微手术时,术中不同阶段或不同部位需不同的放大倍率。


5)手术视野(简称术野):手术显微镜应有较宽的视野。在4~6倍(X)下,视野范围为35~50 mm。


6)工作空间与操作距离:手术显微镜应符合工效学要求。物镜与术野的空间距离主要依赖于物镜焦距的长短。


7)显微镜的移动和调焦:手术中,可通过脚踏控制板使手术显微镜升降,以调整焦距。


8)控制系统:手术显微镜的控制操纵系统较好是全自动化。


9)机械连接:由于手术显微镜是由多部件连接而成,因此要求它的底座、立柱、横臂及各活动连接处应坚固稳定,调节灵敏。


手术显微镜的维护检查:


1)手术结束后,应切断手术显微镜电源,将显微镜擦拭干净,横臂收拢,旋紧制动手轮,底座的刹车锁定,用专用布套或布单覆罩。然后,将其置于清洁干燥的储藏室或手术室内不易被碰撞处。手术室或储藏室内设有空气除湿设备。


2)显微镜的光学零件易生霉、生雾和脱胶。因此,要避开高温、潮湿、温度骤变和含有酸碱腐蚀性气体环境。整机存放应离墙1 m。室内湿度不应超过60%~65%。


3)光学镜片表面若沾有手印、污斑或其他污染时,禁忌用手、纱布或其他粗糙布料擦拭镜头。应用脱脂棉花蘸95%酒精(或无水乙醇)和乙醚混合液(1:4~1:1,气温偏低时乙醚比例可增大),轻轻擦拭镜头。


4)显微镜的镜头在每次用完后,尤其是梅雨季节,应将其从支架上拆下,放入专用镜箱内,内置硅胶干燥剂,存放于阴凉干燥处。


5)采用冷光源和光导纤维者,对光导纤维应注意保护。光导纤维光束是一束数万根玻璃纤维丝组成的光缆,刚柔适宜,但不能用过大的力量拉伸;弯曲时,弧度不宜过小,更不要压上重物,以免折断或压断玻璃纤维丝,影响照明度。


6)各机械调节活动部分,应定期进行保养。

? ? ? ?以上是轶德小编的介绍,有需要可以联系小编。

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